Òýâ÷ýýð øàëãàñàí ýíý çîâèóðò өâ÷íèé øèíæ äóíä ýðãýì íàñíààñ ýõëýí õýí õүíèé “àìãàëàí” àìüäðàëûã “үéìүүëæ” ýõýëäýã.
Õýäèé áèä òүүíèéã “òàíüäàã” ÷ áүðýí ìýääýã ãýæ õýëæ áîëîõãүé þì. Æèøýý íü ðåâìàòèçì íü õүí áүðèéí áîääîãîîñ ýñðýã áóþó õүүõäүүä өâ÷èëæ áîëäîã çөâõөí үå ìө÷ ÷ áèø áàñ äîòîð ýðõòýí ÷ өâ÷èëæ áîëäîã, îëîí òөðëèéã àãóóëäàã өâ÷èí.

ßëàíãóÿà íàìàð áîëîõîä өâäөãíèé үåýð өâäөæ ýõëýõ íü öàã àãààðûã óðüä÷èëàí ìýäýýëëýõ ìýò. Õàðèí îëíû äóíä ýíý өâ÷íèéã ðåâìàòèçì ãýæ íýðëýäýã. ßñ áîëîí үåүäýýð өâäөëò ìýäðýãäýæ, òýð íü óäààí õóãàöààãààð үðãýëæèëäýã.

Ðåâìàòèçì ãýäýã íü “óðñàõ àñãàðàõ” ãýñýí óòãàòàé áөãөөä ÌÝӨ 400 æèëèéí үåä өâäөëòèéí õýëáýðýýñ íü øàëòãààëæ Ãèïîêðàò àíõ ýíý íýð òîìü¸îã õýðýãëýæ ýõýëñýí. Çóóí çóóí æèë ðåâìàòèçì ãýäýã íýð õөäөëãөөíèé ñèñòåìèéí өâ÷íèéã ë íýðëýõ íýð áîëæ áàéñàí ÷ ìýðãýæèëòíүүä үүíèéã õүëýýí çөâøөөðөõөө áîëüñîí þì. Өíөөäөð ðåâìàòèçì ãýñýí òîìü¸îëîëä õөäөëãөөíèé ñèñòåìýýñ ãàäíà àðàã ÿñ- áóë÷èíãèéí òîãòîëöîî áîëîí òүүíèé ýðãýí òîéðîíä áàéõ çөөëөí ýäүүäèéí өâ÷ëөë, үðýâñýë, үéë àæèëëàãààíû ñààòàëä íөëөөëäөã áүõèé ë өâ÷íүүä áàãòàæ áàéãàà. Èéìýýñ ÷ “Ðåâìàòèçì õýëáýðèéí өâ÷íүүä” /Ð.Õ.Ө/ ãýñýí íýðøëèéã õýðýãëýõ áîëñîí. Ðåâìàòèçì õýëáýðèéí өâ÷íүүäýýñ үå ìө÷íèé ðåâìàòèçì/îñòåîàðòðèò, ðîìàòîèä àðòðèò/, çөөëөí ýäèéí ðåâìàòèçì /ôèáðîìèÿëæè, õүçүүí áà íóðóóíû өâ÷èí/, ÿñíû ñèéðýãæèëò /îñòåîôïîðîç/ çýðýã íü õàìãèéí ýëáýã òîõèîëääîã.

Õүéñ áîëîí íèéãìèéí áàéäëààñ õàìààð÷ ÿëãààòàé áàéäàã.
Ðåâìàòèçì õýëáýðèéí өâ÷íèé òîî 200- ààñ õîë äàâäàã.

Ð. Õ. Ө íü áүõèé ë íàñàíä àæèãëàãääàã. Õàðèí õàðàìñàëòàé íü ìýäýãäýëãүéãýýð óðò õóãàöààíä өâ÷ëөë íü ÿâàãäñààð áàéõ áөãөөä “àíçààð÷ ìýäýõ” òýð үåä àëü õýäèéí õýä õýäýí ýä ýðõòýíä íөëөөëæ “àìæñàí” áàéäàã.

Òîõèîëäëûí òîî íü өâ÷èí áүðò ÿëãààòàé áàéäãèéí àäèë õүéñ áîëîí íèéãìèéí ÿëãàà ÷ áàéäàã. Õүìүүñèéí äóíä øîõîéæèëò ãýãääýã, àíàãààõûí õýëýíä îñòåîàðòðèò áóþó îñòåîàðòðîç ãýæ íýðëýäýã үå ìө÷íèé өâ÷èí íü íàñ àõèõ òóñàì ãàçàð àâäàã áөãөөä áүõèé ë үíäýñòýí áîëîîä íèéãìèéí äóíä àäèëõàí áàéíà. Үүíèé çýðýãöýý äýýä ìө÷äèé үåүä, íóðóóíû íóãàëìóóä áîëîí өâäөãíèé øîõîéæèëò çýðýã çàðèì үå ìө÷íèé õөøèëò ýìýãòýé÷үүäýä èëүү èõ òîõèîëääîã áàéõàä, ààðöàã áà óóöíû íóãàëàìóóäàä àæèãëàãääàã үðýâñýëò ðåâìàòèçì өâ÷èí íü ýðýãòýé÷үүäýä èëүү îëîí àæèãëàãääàã.

Үðýâñýëò үå ìө÷íèé өâ÷íүүäýýñ õàìãèéí èõ òîõèîëääîã ðîìàòîèä àðòðèò- îîð ýìýãòýé÷үүä ýð÷үүäèéã áîäâîë 2,5- 3 äàõèí èëүү өâ÷èëäөã áөãөөä íàñ íü íýìýãäýõ òóñàì ýíý õàðüöàà íýìýãääýã áàéíà.

Áүõ íàñíû, áүõ ë үíäýñòýíä òîõèîëääîã өâ÷íèé 80% íü 35- 50 íàñàíä “èëýðäýã”.

Çүðõíû ðåâìàòèçì ë ãýõýä ãîëäóó 5-15 íàñíû õүүõäүүäýä, õîîëîéíû өâ÷ëөëөөñ үүñäýã.Àíêèëîçàí ñïîíäèëèò /ñýýð íóðóóíû өâ÷èí/. Õàìãèéí ýëáýã àæèãëàãääàã íàñ íü 20- 30 áàéäàã ÷ õүүõýä õөãøäөä ÷ ãýñýí àæèãëàãääàã.

Îñòåîðîàðòèò
Îñòåîðîàðòèò íü /үå ìө÷íèé øîõîéæèëò/ õàìãèéí ýëáýã òîõèîëääîã үå ìө÷íèé өâ÷íүүäèéí íýã þì. Ýíý өâ÷íèé óëìààñ үåíèé ìөãөөðñөí áүòýö ýâäýð÷, ýëýãäýæ, íèìãýðäýã. Үүíýýñ ãàäíà үåíèé ìөãөөðñíèé äîîðõ ÿñíû ýäýä өөð÷ëөëò îðñíîîð ÿñ òîìîð÷, үåíèé òөãñãөëүүä áүäүүð÷ ýõýëäýã. Èéíõүү үåíèé õýâèéí áүòýö àëäàãäñàíààð õөäөëãөөí õÿçãààðëàãäàæ өâäөëò ìýäðýãäýæ ýõýëäýã. Îñòåîðîàðòèò үүñýõýä 2 ãîë õү÷èí çүéë íөëөөëäөã.

Үåүäèéí à÷ààëëûã òýíöâýðòýéãýýð òàðààäàã, õөäөëãөөíèé ÷өëөөò áàéäëûã õàíãàäàã ìөãөөðñ, ÿñ, øөðìөñ çýðýãò òөðөëõèéí áóþó îëäìîë ãàæèã áèé áîëîõ
Òàðãàëàëòààñ øàëòãààëæ үåүäèéí à÷ààëàë èõäýõ áà ìýðãýæëýýñ øàëòãààëæ үåүäèéí õýâèéí àæèëëàãàà өөð÷ëөãäөõ. Îñòåîàðòðèòûã äóíäààñ äýýø íàñíû өâ÷èí ãýäýã áөãөөä 40 íàñíààñ өìíө õîâîðõîí òîõèîëääîã. Ãîëäóó өâäөã, ààðöàã, ãàðûí үåүä, õөëèéí ýðõèé õóðóó áîëîí íóãàëìóóäàä àæèãëàãäàæ, өâ÷ëөëèéí үåä äýýðõ õýñãүүäèéí õөäөëãөөí õÿçãààðëàãäàæ өâäөëò өãäөã. ßñíû îâãîð òîâãîðîîñ øàëòãààëæ үå òîìîð÷ õàðàãääàã. Äàëä õýëáýðýýð óðò õóãàöààíä үðãýëæèëäýã ÷ ÿâààíäàà ìàø èõ çîâèóðòàé.
Îñòåîàðòðèòûã áүðýí òөãñ ýì÷èëäýã ýì÷èëãýý îäîîãîîð àëãà áàéíà. Ãýõäýý áèåèéí æèíãýý òîõèðîìæòîé õýìæýýíä íü áàéëãàõ, äàñãàëààð үåүäèéí à÷ààëëûã áàãàñàõ áîëîí áóë÷èíãèéí ñóíàëòûã ñàéæðóóëàõ íü ñàéí íөëөөòýé. Үåүäèéí өâäөëòèéí ýñðýã ýõíèé óäààä өâ÷èí íàìäààã÷èéã õýðýãëýäýã áөãөөä õýðýâ ýíý íü үéë÷ëýõãүé áîë êîðòèçîíîîñ áóñàä үðýâñëèéí ýñðýã ðåâìàòèçìûí ýìүүäèéã õýðýãëýíý. Ýíý өâ÷èí íü õүíèéã ýíãèéí íýã õөäөëãөөí õèéæ ÷àäàõãүéä õүðâýë òóõàéí өâ÷èëñөí үåèéã ìýñ çàñëûí àðãààð ìөí õèéìýë ýðõòíýýð îðëóóëàõ õýðýãòýé áîëäîã. Èéíõүү õèéìýë үå ñóóëãàñíààð өâäөëòèéã àðèëãàæ, үåèéí õөäөëãөөíèéã òîäîðõîé õýìæýýãýýð õýâèéí áîëãîäîã. Үåíýýñ ãàäóóðõ ðåâìàòèçìèéã çөөëөí ýäèéí ðåâìàòèçì ãýãäýõ áөãөөä çөөëөí ýäүүä өâ÷èëäөã. Ýäãýýð çөөëөí ýäүүä íü áóë÷èí, áóë÷èíãèéí øèðõýã, øèðõýãèéí óòàñëàãóóä, өөõíèé áîëîí õîëáîã÷ ýäүүä áîëíî. Ãîëäóó өâäөëò өã÷ ìýäðýãäýõ áөãөөä ýìýãòýé÷үүäýä èëүүòýé òîõèîëääîã. À÷ààëàë èõäýõ, äààð÷ õөðөõ, áóðóó áàéðëàëààð çîãñîõ çýðýã íü çөөëөí ýäèéí ðåâìàòèçì үүñýõ øàëòãààí áîëäîã.

ßìàð øèíæ òýìäýã èëðýõ âý?
Ð.Õ.Ө - í үåä òýäãýýðèéí õýð õүíäýðñýí áàéäàë áóþó өâ÷ëөëèéí çýðýã ìөí õààíà áàéãààãààñ íü õàìààð÷ çàðèì íýãýí øèíæ òýìäýã èëýðäýã. Øîõîéæèëò áóþó îñòåîàðòðèò- ûí үåä өâ÷èëñөí үåүäýä ãîëäóó õөäөëãөөí õèéõýä өâäөëò ìýäðýãäýíý. Õөøèõ, õýëáýð íü àëäàãäàõ áóþó өөð÷ëөãäөõ, öөөí òîõèîëäîëä үå õàâäàæ, õөäөëãөөí íü õÿçãààðëàãäàõ, өâ÷èí õүíäýðñýí үåä õөäөëãөөí õèéõ ÿìàð ÷ áîëîìæãүé áîëäîã çýðýã øèíæ òýìäýã èëýðäýã.

Ðåìàòîèä àðòðèä ãýõ ìýò үðýâñýëò ðåâìàòèçìûí үåä үåүä õàâäàõ, õөøèõ, үåèéí õàëóóí íýìýãäýõ, ìөí óëàéõ øèíæ àæèãëàãäàíà. Ýíý ðåâìàòèçìûí үåä çàðèì òîõèîëäîëä àðüñ ãóóæèõ, ýëýã, óóøãè çýðýã äîòîð ýðõòíүүä áîëîí íүä çýðýã ìýäðýõүéí ýðõòíүүäýä ÷ íөëөөëäөã ó÷èð ýäãýýð ýðõòíүүäèéí àæèëëàãàà àëäàãäàõ íü ìөí íýãýí øèíæ ìөí.

Ð.Õ.Ө- èéã ýì÷ëýõ
Ýíý òөðëèéí өâ÷íүүäèéã ýõíèé øàòàíä íü ìýðãýæëèéí ýì÷ýýð îíîøëóóëàõ íü ÷óõàë. Үүíèé äàðàà õүí áүðò òîõèðñîí ýì÷èëãýýã ñîíãîí õèéõ íü үð äүíòýé. Ó÷èð íü àëèâàà ýì ýì÷èëãýý, áóñàä өâ÷èí, өâ÷òөíä òýð áүð òîõèðîîä áàéäàããүé.

Ìөí ýì÷èéí çààâðààð õèéãýýãүé ýì÷èëãýýíүүä íü үð äүíãүé áàéõ áóþó òөãñ ýì÷ëýõýä ìóóãààð íөëөөëæ áîëîõ àþóëòàé. ßëàíãóÿà îëîí íèéòèéí äóíä òүãýýìýë àæèãëàãääàã íýã çүéë áîë ýì÷èä õàíäàëãүéãýýð áóñäûí àìíààñ ñîíññîí çààâàð çөâëөãөөíèé äàãóó ýì óóæ, ýì÷èëãýý õèéõ íü õàðàìñààä áàðàìãүé õàð íөëөөã áèé áîëãîæ áîëíî. Çàðèì òөðëèéí Ð.Õ.Ө- ä íü ìàø óðò õóãàöààíä үðãýëæèëæ àðõàãøäàã. Èéì өâ÷íүүäèéã òөäèé óðò õóãàöààíä ýì÷èéí õÿíàëòàíä ýì óóæ ýì÷èëäýã. Ýì÷èëãýýíèé äүíä өâ÷íèéã áүðýí àðèëãàæ ÷àäàõãүé áàéñàí ÷ өâ÷òөí өäөð òóòìûí àìüäðàëàà õýâèéí ÿâóóëàõ õýìæýýíä õүðãýõ çîðèëãûã òàâüäàã. Ð.Õ.Ө- íèé ýì÷èëãýý ÿíç áүð áàéíà. Æèøýýëáýë үåүäèéí áàéãàëèéí õөãøðөëèéã íýã õýñýã áîëñîí îñòåîàðòðèòûã çîãñîîõ ýì÷èëãýý îäîîãîîð áàéõãүé. Õàðèí өâ÷èí íàìäààõ үүäíýýñ ðåìàòèçìûí ýñðýã өâ÷èí íàìäààã÷ ýìүүäèéã õýðýãëýäýã.

Ôèçèê áîëîí õàëóóí ðàøààíû ýì÷èëãýý íü ìөí ë ýìèéí àäèë өâ÷èíã àðèëãàõ, өâ÷èëñөí õýñãèéí үéë àæèëëàãààã áîëîìæèéí õýìæýýãýýð õýâèéí ÿâóóëàõ ë íөëөө үçүүëäýã. Õýðýâ үåíèé èõýíõ õýñýã íü өâ÷èëñөí òîõèîëäîëä ìýñ çàñëûí áîëîí õèéìýë ýðõòýí îðëóóëàð ýì÷èëãýý õèéäýã. Ýäãýýð ýì÷èëãýýíèé äèéëýíõèéã үåíèé ãàäàðãóóã ìåòàë ãàäàðãóóãààð ñîëèõ ìөí үåýíä õèéìýë ýä çàëãàõ ìýñ çàñëóóä ýçýëäýã. Ýì áîëîí ôèçèê ýì÷èëãýýíүүäýä çàñàë àâàõààðãүé õүíä õýëáýðèéí íóãàëìóóäûí øîõîéæèëòûí үåä, òóõàéí õýñãүүäèéã ýì÷ëýõ îðòîïåäèê íóãàëìûí ìýñ çàñëûã õèéíý.

Ðîìàòîèä àðòðèò çýðýã үðýâñýëò ðåâìàòèçìûí ýñðýã ýì óóäàã áîëîâ÷ өâ÷íèé ÿâöàä ýíý íü íөëөөëæ ÷àääàããүé.

Çөâ õîîëëîëò ÷óõàë
Ð.Õ.Ө- äèéã áүðýí ýì÷èëæ õàðààõàí ÷àäàõãүé áàéãàà ó÷ðààñ өâ÷íèé ÿâöûã óäààøðóóëàõ àðãà áàðèëóóä ÷óõàë áàéãàà. ßëàíãóÿà çөâ õîîëëîëò, äàñãàë ÷óõàë þì. Õүíñíèé íîãîî, æèìñ æèìñãýíý áîëîí õèâãýí áүòýýãäýõүүíүүä ãîëäóó õýðýãëýæ õîîëíû äýãëýì áàðèìòàëæ òàðãàëàëòààñ ñýðãèéëýõ õýðýãòýé. Åð íü õîîëíû äýãëýì áà ðåâìàòèçì ÿëàíãóÿà îñòåîïîðîç, îñòåîàðòðèòóóäûí õîîðîíäîõ óÿëäàà õîëáîîã ìàø àíõààðàëòàé ñóäàëæ áàéãàà. Ýäүүäýä øýýñíèé õү÷ëèéí òàëñò õóðèìòëàãäñàíààñ үүñäýã өâ÷èí áàéíà. Өâ÷íөөñ ñýðãèéëýõèéí òóëä өðèíýýð áàÿëàã áөөð, óóøãè øîêàëàä çýðýã õүíñ áîëîí ñïèðòíýýñ òàòãàëçàõ õýðýãòýé. Èéíõүү õîîëíû äýãëýì áîëîí ýìèéã òîõèðóóëàí õýðýãëýñíýýð өâ÷íèéã õÿíàæ ÷àäàæ áàéíà ãýñýí үã. Ìөí áàéíãà çàãàñíû òîñ õýðýãëýõ íü өâ÷èëñөí үå ìө÷èä ñàéíààð íөëөөëäөã íü àæèãëàãäæýý.

Ðîìàòîèä àðòðèä
Õүìүүñèéí үå ìө÷íèé өâ÷èí ãýæ íýðëýäýã ýíý өâ÷íèé íýð íü ðîìàòîèä àðòðèä (romatoid artrid) þì. Ð.À-ûí үåä äàðõëààíû ñèñòåìûí çîõèöóóëàëò àëäàãäàæ áèå ìàõáîäèéí өөðèéí ýäүүäèéã òàíèõàà áîëüñíîîð òýäíèéã “óñòãàæ” ýõýëäýã. Èíãýñíýýð үåүäýä үðýâñëèéí ýñүүä áөөãíөð÷, ýíý íü ýäүүäèéã ãýìòýýõýä ôåðìåíò, ýñðýã áèå, öèòîêèí çýðýã áîäèñóóä ÿëãàð÷ ýõýëäýã. Өөðөөð õýëáýë äàðõëààíû ñèñòåì өөðèéíõөө áèå ìàõáîäèéí ýñðýã үéë÷èëãýý үçүүëæ ýõýëäýã.

Áèåèéí ýñүүä áèåèéí äîòîðõ ýäүүäýä òàðæ, ýíä үðýâñýë ÿâàãäàí ààæèìäàà ýäүүäèéã çàäàëíà. Ýäүүä èéíõүү ãýìòýõ íü äàðõëààíû ñèñòåìûã äàõèí өäөөæ ýöýñ òөãñãөëãүé ýðãýëòýíä îðóóëäàã. Ýíý íü ÿâöûí үðãýëæëýí íýìýãäýõ øàëòãààí áîëñîí öèòîêèíóóä áîëîõ õàâäðûí õү÷èí çүéë (TNF-àëüôà) áîëîí èíòåðëåéêèí ÿëãàðóóëíà. Ýöýñò íü ìөãөөðñ áîëîí ÿñûã ãýìòýýæ, үåèéí õөäөëãөөíèéã õÿçãààðëàñàí үðýâñýë үүñíý.

Өâ÷èí äààìæèðñààð үåүäýýñ ãàäíà äîòîð ýðõòíүүäýä ÷ íөëөөëäөã áөãөөä èõýíõäýý õýä õýäýí үåèéã өâ÷ëүүëæ àðõàãøäàã.

Ð.À –ã áóñàä үå ìө÷íèé ðåâìàòèçìóóäààñ ÿëãàðàõ ÿëãàà íü òүүíèé өâ÷ëүүëäýã үåүä þì. Ýíý íü èõýâ÷ëýí ãàðûí áóãóé çýðýã õýä õýäýí үåүäèéã өâ÷ëүүëäýã áîëîâ÷ õóìñíû îéðîëöîîõ үçүүðèéí үåүäýä íөëөөëäөããүé. үүíýýñ ãàäíà òîõîé, өâäөã, ìөð, õүçүү, ýðүү, õөëèéí áóãóé ãýõ ìýò. Õүçүүíýýñ äîîø íóãàñ ðóóãàà îðäîããүé þì áàéíà. Үå ìө÷үүä èõýíõäýý õîñ õîñîîðîî өâ÷èëäөã. Ýíý өâ÷èí íü óäàìøëûí ÷àíàðòàé áèø áîëîâ÷ өөð õýëáýðýýð ãåíä íөëөөëæ áîëäîã. Ýíý өâ÷íөөð өâ÷èëñөí õýäýí өâ÷òөíä HLA-DR4 íýðòýé óäàìøëûã òîäîðõîéëîã÷ áàéãàà íü õàðàãäæýý. Òóðàõ, õóðäàí ÿäðàõ, õîîëíû äóðøèë àëãà áîëîõ, öóñ áàãàäàëò, õàëóóðàëò çýðãèéã àíõààðàõ õýðýãòýé.